Indikační kritéria hlavní:

• odpovídavost dominantních symptomů na dopaminergní léčbu

• pacient aktuálně léčen pomocí L-DOPA

• invalidizující motorické komplikace (fluktuace, dyskineze, těžké OFF stavy, dystonie) i přes optimální perorální léčbu

• invalidizující třes nereagující na perorální léčbu

• 3-10 leté trvání motorických komplikací

Indikační kritéria vedlejší:

• pracující pacient

• trvání nemoci do 10-15 let od prvních příznaků

Kontraindikace absolutní:

• příznaky zpochybňující klinickou diagnózu Parkinsonovy nemoci (atypické/sekundární parkinsonské syndromy)

• demence

• těžší porucha stability, chůze a častý freezing v ON stavu

Kontraindikace relativní:

• psychotické symptomy

• floridní deprese

• mírný kognitivní deficit

• trvání Parkinsonovy nemoci do tří let od prvních příznaků

• doposud bez léčby L-DOPA

• věk nad 70 let

• výrazné strukturální léze mozku

Indikační kritéria:

• invalidizující třes i přes optimální perorální léčbu s diagnózou:

  
  

  • esenciální třes horních končetin

  • neuropatický třes horních končetin

  • rubrální třes horní končetiny

  • dominantní třes u Parkinsonovy nemoci

Kontraindikace absolutní:

• třes u funkčních (dříve psychogenních) poruch hybnosti

Kontraindikace relativní:

• dominantní intenční složka třesu

• dominantní třes hlavy

• výrazné strukturální léze mozku

Indikační kritéria:

• izolovaná progredující generalizovaná dystonie dospělých a dětí starších 5 let

• invalidizující farmakorezistentní fokální nebo segmentová dystonie

Kontraindikace absolutní:

• funkční (dříve psychogenní) dystonie

Kontraindikace relativní:

• dystonie dříve označované jako sekundární

  (s výjimkou PKAN a farmakorezistentních polékových dystonií)

Indikační kritéria:

• splněna kritéria pro klinickou dg. Tourettova syndromu

• invalidizující těžká tiková porucha dospělých i přes optimální farmakologickou léčbu

Pracovní tým ❯

Materiály ke stažení pro lékaře ❯